jueves, 26 de mayo de 2016

TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR



El Traumatismo Raquimedular es todo daño de la médula espinal raíces o envolturas como consecuencia de un trauma que afecte a la columna vertebral. La columna vertebral sirve de sostén y protección de la médula espinal, sus envolturas y raíces. En las primeras etapas embrionarias hay concordancia entre el nivel de los cuerpos vertebrales, los segmentos medulares y el aporte sanguíneo. Sin embargo en el adulto el extremo caudal de la médula -segmentos s 1, s2, s3, s4- está a la altura de la primera vértebra lumbar. La red vascular también se modifica quedando los segmentos torácicos menos vascularizados. Además, a este nivel la relación entre el raquis y la médula es más estrecha, haciéndolo mas proclive a lesiones medulares definitivas.

Muchos mecanismos pueden causar daño medulo-radicular. Uno de los más comunes es la disrupción ósea que incluye lesiones por flexoextensión asociada a fractura, luxofractura, fracturas estalladas o aplastamientos vertebrales. En este caso se va a producir deformidad del canal raquídeo con un riesgo potencial de daño de su contenido. En ocasiones ésta pérdida de la alineación vertebral es temporal pudiendo no demostrarse a la radiología simple. Sin embargo lo más frecuente es que la deformidad se mantenga. Otra posibilidad es la ocurrencia de lesiones ligamentosas que pueden llegar a producir desalineación ósea con el riesgo consiguiente. En pacientes con espondiloartrosis acentuada o con estenorraquis congénita, las fuerzas causadas por el trauma y trasmitidas al raquis pueden deformar o comprimir la médula o raíces en este estuche óseo limitado.

Las hernias discales traumáticas aunque poco frecuentes son otra forma por lo cual un trauma puede ocasionar daño medular.

EPIDEMIOLOGÍA


El traumatismo raquimedular es un accidente catastrófico para los pacientes y sus familias. Habitualmente afecta a personas jóvenes en etapa productiva. La causa más frecuente son las caídas o los accidentes de tránsito.

El área más afectada es la región cervical, luego la charnela tóracolumbar y los segmentos torácicos y lumbares se comprometen en frecuencia similares.

DIAGNÓSTICO


Incluye el examen clínico general, el examen neurológico y el estudio radiológico.

Desde el punto de vista neurológico se recomienda un examen que permite sistematizar, homologar y comparar el examen, además de controlar la evolutividad. En la evaluación del raquis, el examen fisico permite en ocasiones determinar el tipo de lesión.

El estudio radiológico debe incluir Rx transorales para descartar lesiones cervicales altas especialmente en pacientes con traumas fronto faciales. En un 20% de los casos hay lesiones de niveles vertebrales no adyacentes por lo que debe efectuarse Rx de toda la columna vertebral.

La Tomografía Computada complementa el estudio de la lesión y debe solicitarse en los pacientes cuya Rx no permite descartar lesión ósea.

La Resonancia Magnética cumple un rol indispensable en la visualización de lesiones ligamentosas, discales y medulares.

El estudio radiológico va a permitir determinar el tipo de lesión vertebral, si ésta es estable o no y además clasificarla.

TRATAMIENTO


La evaluación neurológica y ortopédica va a determinar las opciones de tratamiento. El tratamiento quirúrgico tiene como objetivo descomprimir el canal raquídeo, alinear el raquis si no ha sido posible por medios ortopédicos y estabilizar la columna vertebral lo que va a permitir una rehabilitación precoz. Los sistemas de fijación utilizados para obtener estabilización quirúrgica dependerán de la experiencia del especialista.

PRONÓSTICO


Cuando existe daño medular acentuado, en la mayoría de los casos es reservado. Los esfuerzos deberán ser encaminados a la rehabilitación.



Dr. Francisco J. Lopez Gonzalez - Medico Neurocirujano
Citas al:(0133) 3817-0071 / 3642-5275 / www.mediconeurocirujano.com


miércoles, 25 de mayo de 2016

MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS



Las malformaciones arteriovenosas son defectos en el sistema vascular. El sistema vascular incluye las arterias, las venas y los capilares. Las arterias llevan sangre desde el corazón hasta otros órganos y las venas llevan la sangre otra vez al corazón. Los capilares conectan las arterias y las venas. Una malformación arteriovenosa es una maraña de arterias y venas enredadas que están conectadas entre sí pero sin capilares. La presencia de una de estas interrumpe el proceso de circulación de la sangre.

Las malformaciones arteriovenosas pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo pero son más comunes en el cerebro o en la médula espinal. La mayoría de las personas con este tipo de malformación puede tener algún o ningún síntoma grave aunque a veces pueden causar convulsiones o dolores de cabeza.

Esta condición no es común. Las causas se desconocen aunque se sabe que pueden desarrollarse durante el crecimiento del feto o poco después del nacimiento del bebé. Los doctores usan diagnósticos por imágenes para su detección.

Existen medicamentos que pueden ayudar con los síntomas de las malformaciones arteriovenosas. El mayor riesgo de esta condición es una hemorragia. El tratamiento puede incluir cirugía o terapia de radiación. Debido a que la cirugía puede ser riesgosa, la persona y el doctor deben analizar la decisión cuidadosamente.



Dr. Francisco J. Lopez Gonzalez - Medico Neurocirujano
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lunes, 16 de mayo de 2016

Migraña: Un padecimiento crónico



¿Qué es la migraña?


La migraña o jaqueca es una enfermedad crónica, de causa no conocida que se manifiesta por crisis o ataques repetitivos de cefaleas, que suelen tener unas ciertas características en cuanto a su duración (entre 4 y 72 horas), tipo de dolor (pulsátil), asociación a náuseas, fotofobia (molestia a la luz) y fonofobia (molestia al ruido) o empeoramiento con la actividad física.


¿Cómo se contrae?


La jaqueca usualmente comienza antes de los 40 años de edad. Se pueden diferenciar dos tipos de jaquecas:

La jaqueca sin aura que es el 80% de las jaquecas. El dolor de cabeza comienza unilateralmente pero después se expande. El dolor es “palpitante” de intensidad moderado- intenso y exacerbado por el movimiento. Un ataque típico de jaqueca cursa con náuseas, vómitos, y molestias intensas con la luz. Los episodios duran 4 a 72 horas. Hay una historia de previa de ataques similares y no hay evidencia de enfermedad orgánica.

La jaqueca con aura. El aura es un “aviso” que puede ocurrir desde varias horas a 2 días antes del inicio del dolor de cabeza y dura menos de 60 minutos, dejando el paso al propio dolor de cabeza. Presenta síntomas normales asociados, náuseas, vómitos, y molestias intensas con la luz. El aura visual es muy común en la jaqueca y tiene dos formas: – un área de pérdida visual – presencia de brillos en zig-zag. Se piensa que está ocasionada por la dilatación de los vasos sanguíneos de la cabeza que estimulan las terminaciones nerviosas que ocasionan el dolor.

Estas dilataciones ocasionan un dolor palpitante intenso, normalmente sobre un lado de la cabeza, y se asocian normalmente a las náuseas y vómitos.

La persona afectada puede experimentar un “aura” antes de que el dolor de cabeza comience (luces chispeantes, visión oscurecida y olores peculiares). Pueden durar entre 8 y 12 horas. Las jaquecas afectan a las mujeres tres veces más que a los hombres y tienden a heredarse.

Síntomas


Existen varios subtipos de migraña, siendo los dos principales la migraña con aura, denominada anteriormente clásica, y la migraña sin aura o migraña común. Esta última es la más frecuente.

En la migraña con aura, el dolor de cabeza va precedido de síntomas como visión borrosa, visión de manchas negras que se mueven e incluso hormigueo en manos o en comisuras labiales y lengua.

Habitualmente se desarrollan en unos 5 a 20 minutos, duran menos de una hora y suelen ir seguidos de cefalea similar a la de la migraña común.

Duran de 4 a 72 horas, separadas por intervalos sin dolor. Suelen ser unilaterales, es decir, que el dolor sólo afecta a uno de los lados de la cabeza. Suelen ser pulsátiles, es decir, sintiendo latidos en el lugar del dolor. La intensidad es variable, siendo desde moderada a grave. Empeora con la actividad física. Suele acompañarse de nauseas y/o vómitos y foto o fonofobia.



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PARALISIS CEREBRAL



Es un padecimiento que se caracteriza por no controlar completamente el sistema motor, puede incluir movimientos involuntarios, trastornos en la postura o en la movilidad del cuerpo.
se considera como un trastorno que involucra al cerebro y a funciones neurologicas como el pensamiento, el movimiento, el aprendizaje, entre otros.estas lesiones ocurren desde el periodo fetal hasta la edad de tres años, no suelen ocurrir desde los 3 años en adelante y si ocurre puede no ser una paralisis cerebral.

“Por muchísimos años se le ha conocido como ´parálisis cerebral´, nombre inadecuado por múltiples causas, entre ellas, la impresión tan dolorosa que causaba en los padres de un niño, al recibir el diagnóstico en la primera consulta. Hoy se le conoce como Insuficiencia Motora de Origen Central, IMOC”,


ETIOLOGÍA

La falta de niveles adecuados de oxígeno en el cerebro se ha determinado como la principal causa del origen de la parálisis cerebral, así como algunas malformaciones congénitas del sistema nervioso central que ocasionan el riesgo de padecer asfixia durante el periodo prenatal (antes del nacimiento), perinatal (al momento del nacimiento) o postnatal (después del nacimiento).
Sin embargo se han identificado algunas otras causas que pueden incidir en el desarrollo de este trastorno psicomotor antes, durante y después del nacimiento.


Segun la localizacion se pueden clasificar en.

  • espastico.la lesion es dada en la corteza cerebral y localizada en el haz piramidal, es la incapacidad para reflejar los musculos ya que esta afecta los centro motores.
  • atetosico.la lesion es dada en los ganglios basales del cerebro y localizada en el haz extrapiramidal, son movimientos de retorcimiento de las extremidades, la cara y la lengua, gestos, muecas y torpesa al hablar.
  • ataxico.la lesion es dada en el cerebro y localizada en el cerebelo, es el mal equilibrio corporal, presenta marcha insegura, dificultad para cordinar los ojos y las manos.

Las causas de la parálisis cerebral han ido cambiando con el tiempo. Es más frecuente en países subdesarrollados, donde el cuidado pre y postnatal es deficiente y existen déficit nutricionales. En los países desarrollados la prevalencia de niños con parálisis cerebral no ha disminuido debido a un aumento de la incidencia de esta patología en niños que han sido prematuros y al aumento de la supervivencia de niños prematuros con peso muy bajo. 

Las lesiones que se producen en un cerebro en desarrollo, ya sea en el feto o en el recién nacido, pueden dar lugar a problemas diferentes, dependiendo de la estructura y función del cerebro en el momento de la lesión.

Los efectos de la lesión cerebral en niños prematuros también suelen ser diferentes de los efectos en los niños nacidos a término, ya que el niño prematuro presenta el riesgo de tener un retraso en la mielinización debido a los efectos de la hemorragia hipóxica-isquémica o hemorragia intracraneal.


CRITERIOS DIAGNÓSTICO

Se ha comprobado que el tabaco, el alcohol y otras drogas aumentan el riesgo de desarrollar parálisis cerebral por lo que deben evitarse al igual que los accidentes maternos. 

El control adecuado del embarazo, el cuidado del recién nacido y la vigilancia del desarrollo durante los tres primeros años de vida son fundamentales para prevenir la enfermedad y evitar daños mayores en caso de padecerla.

se diagnostica evaluando como se mueve el bebe o el niño pequeño.
como es el tono muscular y los reflejos que por lo general deben desaparecer entre los 6 y los 12 años.

se realizan pruebas con imagenes cerebrales, examen de sangre, como resonancias magneticas, tomografias computadas o ultrasonidos que en algunos casos ayuda a identificar la cusa de la paralisis cerebral.

lateralidad,( ver si hay preferencia en la mano izquierda o derecha.)



NEUROPSICOLOGÍA DEL TRASTORNO

Las areas que se fectan son el aprendizaje, aspectos cognitivos, lenguaje y comunicacion, la informacion, la atencion, memoria

REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Y PSICOLÓGICA DEL TRASTORNO

Se hacen fisioterapia, la terapia ocupacional, psicoterapia para toda la familia, la educacion compensatoria y la logopedia ( refuerzo escolar).



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Endoscopia cerebral



Extirpar un tumor cerebral con una herida mínima, un tiempo de hospitalización corto y un riesgo reducido. Estas son las ventajas que ofrecen las técnicas de neuroendoscopia y cirugía estereotáctica que llevamos desarrollando desde hace varios años y que nos han valido el reconocimiento en distintos eventos científicos.


NEUROENDOSCOPIA. para la extracción de tumores cerebrales, quistes del sistema nervioso, hernias discales e hidrocefalias, entre otras muchas patologías. A esta técnica se la califica como “la superespecialidad de la especialidad”. De hecho, las investigaciones médicas en este campo son actualmente en el mundo las más desarrolladas.


MENOS TRAUMATICO. Con el uso de la neuroendoscopia, en estos momentos es posible operar una lesión en el cerebro –fundamentalmente tumores cerebrales quísticos, de base de cráneo, tumores de hipófisis y tumores de acústico– haciendo una ventana en el cráneo de tan solo cinco o seis centímetros o utilizar una perforación craneal de doce a catorce milímetros, a través de la cual se realiza toda la intervención.


Esta técnica supone que la herida es menor y también la pérdida de sangre. Como consecuencia, la estancia del paciente se reduce prácticamente a la mitad que en una intervención habitual de este tipo, ya que el posoperatorio es mucho más leve.


Es una técnica muy resolutiva que permite extirpar totalmente el tumor, pero de una forma mucho menos traumática. Además, este sistema hace posible que se puedan intervenir pacientes de riesgo o de edad elevada, que no podrían asumir el riesgo de la operación clásica.


Neuroenndoscopia para el tratamiento de los tumores cerebrales.


La cirugía es un procedimiento innovador mínimamente invasiva que utiliza un tubo diseñado especialmente para acceder a los tumores cerebrales profundos dentro de un canal de diez milímetros de tamaño a través del cerebro. Este procedimiento ofrece una serie de ventajas sobre la cirugía abierta tradicional:



Pequeña incisión y cicatriz mínima


• La técnica endoscópica permite resecar lesiones cerebrales insertando el endoscopio a través de una pequeña incisión en el cuero cabelludo, dando como resultado una cicatriz pequeña exterior.

Más rápido tiempo de recuperación

• El tiempo de recuperación de estas cirugías es normalmente más corta que con la cirugía abierta tradicional.

• Se abre la duramadre (es el tejido que protege al cerebro) en forma mínima. Por lo tanto se expone menos el cerebro al ambiente exterior, disminuyendo las complicaciones tales como las infecciones.

Menos trauma a los tejidos cerebrales y nerviosos

• Debido a que todo el procedimiento se lleva a cabo dentro del estrecho canal creado por el paso del endoscopio, los cirujanos son capaces de minimizar el trauma al tejido cerebral circundante y los nervios.

Menos efectos secundarios y complicaciones

• Menos manipulación del cerebro y los nervios puede resultar en menos complicaciones potenciales de la cirugía.



Dr. Francisco J. Lopez Gonzalez - Medico Neurocirujano
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¿La esclerosis múltiple se cura?



A pesar de los grandes avances de los últimos años, no existe, a día de hoy, una cura para la esclerosis múltiple. Se trata de una enfermedad crónica que, una vez desarrollada, se padece toda la vida. Pero, ¿existe esperanza para una cura? Por supuesto que sí. Los investigadores conocen la esclerosis múltiple cada vez mejor y ponen especial énfasis en lograr la reparación del sistema nervioso central.

En la actualidad existen cada vez más fármacos para tratar la enfermedad, disminuyendo el número y la severidad de los brotes y reduciendo, por lo tanto, la aparición de la discapacidad neurológica a largo plazo. Esto ha permitido que el diagnóstico de EM hoy en día no tenga nada que ver con recibir el mismo diagnóstico hace veinte años. La gran mayoría de pacientes sigue caminando y desenvolviéndose por sí mismos muchos años después del diagnóstico. Además, la mayoría de afectados pueden continuar desempeñando su actividad profesional sin ninguna repercusión.

Las personas con EM pueden y deben llevar a cabo una vida normal, aunque como la persona diabética, deberán aprender a convivir con una enfermedad.



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3 Alimentos Que Pueden Provocar un Derrame Cerebral



De acuerdo con la Asociación Nacional de Derrame Cerebral (National Stroke Association), el derrame cerebral es la tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos y es una amenaza para la salud de rápido crecimiento para mujeres de mediana edad en particular. El tipo de derrame cerebral más común es el llamado “derrame cerebral isquémico”, que es el resultado de una obstrucción en un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro.

  • Una serie de factores probablemente estén detrás del sorprendente aumento de derrames cerebrales en mujeres, incluyendo:
  • El aumento en las tasas de obesidad (la cintura de las mujeres ha crecido cerca de dos pulgadas en los últimos 10 años)
Deficiencia de vitamina D debido a la falta de exposición al sol. Evitar los rayos del sol también aumenta el riesgo de padecer deficiencia de vitamina D de sulfato, que puede ser la causa principal de la acumulación de la placa arterial (un factor de riesgo de derrame cerebral)
El aumento de la prevalencia de niveles de azúcar altos en la sangre

Los Derrames Cerebrales a Menudo Suceden SIN Advertencia Alguna



Es por esto que la prevención es tan importante. Usted simplemente no tendrá ningún tipo de señal de advertencia que indique que se perfila para sufrir un derrame cerebral en el futuro…Y una vez que sufre un derrame cerebral, el daño, en caso de sobrevivir, puede ser absolutamente devastador.

Me gusta referirme a la mayoría de los derrames cerebrales como ataque al cerebro, lo que es parecido a un ataque al corazón; la única diferencia es que el coagulo de sangre bloquea el flujo sanguíneo al cerebro en lugar de al corazón. Como resultado, las células cerebrales comienzan a morir. Naturalmente, mientras más tiempo este su cerebro sin oxígeno, mayor es el riesgo de daño cerebral permanente. Esta es una de las áreas en la que destaca la medicina de emergencia convencional, ya que existen medicamentos de emergencia que de hecho pueden disolver los coágulos de sangre que están bloqueando el flujo de sangre a su cerebro y si esto se hace lo suficientemente rápido, entonces prácticamente puede revertir cualquier daño neurológico permanente.

Con el fin de que el tratamiento sea efectivo es necesario que se realice en una hora. Este claramente es uno de los milagros de la ciencia moderna, pero nada de esto valdrá la pena si no se ocupa de las enfermedades subyacentes después del derrame cerebral. Sin embargo, si usted nota cualquiera de estas señales de derrame cerebral, deberá buscar ayuda de inmediato:
  • Dificultad repentina para caminar (mareos, pérdida del equilibrio, etc.)
  • Confusión repentina
  • Entumecimiento o debilidad repentina (en especial si es sólo de un lado del cuerpo)
  • Dificultad repentina para ver
  • Dolor de cabeza severo repentino

Para Prevenir un Derrame Cerebral, Primero Encárguese de su Alimentación



Es evidente que, en el caso de derrames cerebrales (y la mayoría de las enfermedades), la prevención es la mejor opción y su alimentación desempeña un papel CRUCIAL. (Más tarde también discutiré otras opciones de estilo de vida que pueden tener un impacto significativo, como la vitamina D.)

Un artículo reciente presentado por Yahoo Health, enlista cinco alimentos diferentes que han sido relacionados con el aumento en el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Estoy de acuerdo con tres de los cinco alimentos mencionados y los revisaré en la parte de abajo. Los otros dos, son la carne roja y la sal, necesitan algún tipo de aclaración ya que no todos los tipos de carnes y sales son creados de la misma manera. Como dicen, el secreto está en los detalles y eso en definitiva es algo que se debe tomar en cuenta antes de eliminar la carne roja y la sal de su dieta.
  • Carne roja: Creo que es un grave error generalizar todo tipo de carne roja, porque existe una gran diferencia entre la carne de animales criados en Operaciones Confinadas de Alimentación de Animales (CAFO por sus siglas en inglés), y la carne de animales criados orgánicamente, alimentados con pastura, es como hablar de dos alimentos completamente diferentes. 

La carne orgánica proveniente de animales alimentados con pastura por lo general NO está relacionada con ninguno de los efectos dañinos a la salud que ve en la carne de CAFO, pero muy pocos investigadores hacen esta distinción.
  • Sal: En cuanto a la sal, no se puede comparar la sal procesada de los alimentos procesados con la sal natural y sin refinar. Así que aunque estoy de acuerdo en que mantenerse alejado de los alimentos procesados ayudará a reducir el riesgo de sufrir derrame cerebral y mejorará su salud en general, es importante entender que usted no tiene que evitar TODO tipo de sal, sólo la sal procesada (la sal regular de mesa).

Por otro lado, la sal natural, sin refinar como la sal del Himalaya, en realidad es muy importante para una variedad de procesos biológicos, incluyendo la ayuda a las paredes de los vasos sanguíneos para regular la presión arterial, esto claramente es un efecto benéfico, en lugar de promover una enfermedad.

Grasas Trans: Conocidas por Aumentar el Riesgo de Derrame Cerebral



Si usted se preocupa por su salud, entonces debería de evitar cualquier tipo de alimento que contenga grasas trans. Esto incluye muchos alimentos procesados, como galletas, chips, productos horneados y alimentos fritos, por mencionar algunos. Las grasas trans son conocidas por promover la inflamación, que es un sello distintivo de la mayoría de las enfermedades crónicas y de otras enfermedades graves y no sólo de enfermedades cardíacas y derrames cerebrales.

Las mujeres en particular deberían prestar mucha atención a este consejo, ya que las tasas de derrames cerebrales están en aumento en mujeres de mediana edad y las elecciones alimenticias probablemente son las más culpables. En un estudio, publicado el año pasado, las mujeres posmenopáusicas que consumieron grasas trans en su alimentación diaria tenían una incidencia 30 por ciento más alta de derrames cerebrales isquémicos.

Por favor, también entienda que casi todos los periodistas de la salud y “expertos” generalizarán las grasas saturadas en esta categoría y ese sería un gran error, ya que las grasas saturadas en cantidades apropiadas y que no estén dañadas por el calor, en realidad promueven la salud.

Tenga Cuidado con las Carnes Ahumadas y Procesadas



Se ha demostrado que algunos conservadores, como el nitrato y el nitrato de sodio que se encuentran en las carnes ahumadas y procesadas, dañan los vasos sanguíneos, lo que podría aumentar el riesgo de sufrir derrame cerebral.

Además, con frecuencia los nitratos se convierten en nitrosaminas, que también están claramente relacionadas con un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer. En la revisión más reciente de más de 7,000 estudios sobre la alimentación y el cáncer, realizado por el Fondo Mundial de Investigación del Cáncer (Word Cáncer Research Fund), los investigadores concluyeron que nadie debería comer carnes procesadas por esta razón. Los hot dogs, tocino, salami y otras carnes procesadas también podrían:
  • Aumentar el riesgo de diabetes en un 50 por ciento
  • Reducir la función pulmonar
  • Aumentar el riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD por sus siglas en inglés)

Recomiendo mantener estos alimentos a un mínimo en su alimentación, si es que decide comerlos en primer lugar. Y si piensa comer tocino, chorizo, jamón o cualquier producto de carne procesada de vez en cuando, seguir los siguientes consejos al menos ayudará a minimizar cualquier riesgo para su salud:


  • Elija carnes orgánicas provenientes de animales alimentados con pastura o
  • Busque las variedades “curadas” que NO contienen nitratos
  • Elija las variedades que digan 100% carne de res, 100% pollo, etc. Esta es la única manera de saber que la carne pertenece a una sola especie y no incluye productos derivados (como piel de pollo o grasa de pollo)
  • Evite cualquier tipo de carne que contenga MSG, jarabe de maíz de alta fructosa, conservadores, saborizantes artificiales o colorantes artificiales
  • Lo ideal es comprar salchichas y otros tipos de carnes procesadas en una granja pequeña y local, en donde pueda preguntar acerca de los ingredientes

Las Sodas de Dieta o Light Aumentan Dramáticamente el Riesgo de Derrame Cerebral



A principios de este año, la investigación presentada en la Conferencia Internacional sobre Derrames Cerebrales de la Asociación Americana de Derrame Cerebral, mostró que las personas que tomaban tan sólo una soda de dieta o light al día podrían aumentar el riesgo de derrame cerebral en un 48 por ciento.

De acuerdo con los autores:

"Este estudio sugiere que la soda de dieta o light no es el sustituto ideal de las bebidas endulzadas, ya que podría estar relacionado con un mayor riesgo de derrame cerebral, infarto al miocardio o muerte vascular, que la soda regular."

Mientras que probablemente sea necesaria más investigación para poder confirmar esta posible relación, existe mucha evidencia que demuestra que los endulzantes artificiales como el aspartame y la sucralosa (Splenda) pueden ser muy peligrosos para su salud. Pienso que el aspartame es, por mucho, el endulzante artificial más peligroso en el mercado. Existen informes sobre reacciones adversas en la FDA de los Estados Unidos que respaldan esto, y el aspartame representa más del 75 por ciento de reacciones adversas a causa de aditivos alimentarios reportados a la FDA.

¿Cómo la Deficiencia de Vitamina D Aumenta el Riesgo de Derrame Cerebral?



De acuerdo con una investigación presentada en la Asociación Americana del Corazón (AHA por sus siglas en inglés) en su Sesión Científica Anual en Chicago, Illinois, en noviembre del año pasado, los niveles bajos de vitamina D (el nutriente esencial que se obtiene de la exposición solar) duplican el riesgo de derrame cerebral en caucásicos.

La vitamina D es el único sustrato conocido por ser un potente pleitrópico (significa que produce efectos múltiples) de reparación y mantenimiento de la hormona seco-esteroide, que sirve como reguladora de genes en múltiples funciones de su cuerpo. Es por esto que los beneficios a la salud brindados por la vitamina, van desde mejorar la función inmunológica, reducir de forma significativa el riesgo de cáncer, hasta mejorar la desintoxicación de mercurio…

Esencialmente trabaja como “llave maestra” al activar la “biblioteca” de ADN dentro de cada célula de su cuerpo. Esta biblioteca celular de ADN contiene la información necesaria para hacer frente a prácticamente casi todo tipo de estímulo que la célula puede encontrar; y que es la razón por la que la vitamina D trabaja en tantos tejidos tan diferentes y tiene efecto en tantas enfermedades y problemas de salud. Hasta ahora, los científicos han descubierto alrededor de 3,300 genes que son regulados por la vitamina D.

La vitamina D no sólo es conocida por su capacidad para reducir el riesgo de rigidez arterial, que es un factor de riesgo del derrame cerebral, sino que también puede:
  • Aumentar el riego de diabetes en un 50 por ciento
  • Disminuir la función pulmonar
  • Aumentar el riesgo de Enfermedad Crónica Pulmonar Obstructiva (COPD por sus siglas en ingles)

Otras Medidas de Prevención de Derrame Cerebral



Es importante darse cuenta que la gran mayoría (más del 80 por ciento según la Asociación Nacional de Derrame Cerebral) de los derrames cerebrales se pueden prevenir, así que usted puede “decidir” si volverse o no parte de la estadística.

Por lo tanto, evite los alimentos procesados (en especial carnes ahumadas y procesadas) y las sodas de dieta o light, asegúrese de que sus niveles de vitamina D se encuentren dentro del rango terapéutico. ¿Qué más puede hacer para reducir el riesgo de derrame cerebral? Convencionalmente hablando, muchos de los factores que aumentan el riesgo de padecer enfermedades cardíacas son los mismos que los que aumentan el riesgo de derrame cerebral y estos factores de riesgo incluyen:
  • Presión Arterial alta
  • Obesidad
  • Niveles altos de triglicéridos y de homocisteína
  • Niveles bajos de HDL (colesterol bueno) y niveles altos de LDL (colesterol malo)
  • Fumar

Por lo que, al igual que su corazón, comer alimentos sin procesar y orgánicos de preferencia, hacer ejercicio y mantener un peso saludable, ayudarán a reducir el riesgo de derrame cerebral. Dos factores de riesgo adicionales que pueden tener un impacto directo en su riesgo de derrame cerebral son:


  • Estrés psicológico: De acuerdo con un estudio publicado en el 2008 en el Journal Neurology, mientras más estresado se encuentre, mayor riesgo tiene. Los investigadores encontraron que por cada nivel a bajo que anotó cada persona en su escala de bienestar, su riesgo de sufrir un derrame cerebral aumentó en un 11 por ciento. No es de sorprenderse, que la relación entre el estrés psicológico y el derrame cerebral fue más evidente cuando el derrame era fatal.
  • Terapia de reemplazo hormonal (HRT por sus siglas en inglés) y las partillas anticonceptivas: Si usted está utilizando alguno de estos métodos de control de natalidad (ya sea parche, pastilla, anillo vaginal o implante) es importante entender que usted está tomando progesterona y estrógenos sintéticos, algo que claramente no es favorable si es que quiere mantener una salud óptima. Estos anticonceptivos contienen las mismas hormonas sintéticas que las que utilizan en la terapia de reemplazo hormonal (HRT), la cual tiene riesgos bien documentados, incluyendo un mayor riesgo de coágulos sanguíneos, derrame cerebral, ataque al corazón y cáncer de mama.

Por último, vale la pena mencionar que la vitamina B3 o niacina, podría ayudar a mejorar la función neurológica inmediatamente DESPUES del derrame cerebral. Cuando a ratas con derrame cerebral isquémico se les dio niacina, sus cerebros mostraron un crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y germinación de las células nerviosas que mejoraron de gran manera los resultados neurológicos. Mientras que es probable que esto necesite ser estudiado a profundidad, al menos sirve como ejemplo de cómo la nutrición es lo más importante para sanar mecanismos de su cuerpo, incluso cuando se trata de algo tan serio como un derrame cerebral.


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miércoles, 11 de mayo de 2016

Meningiomas


Tumores en general benignos, desarrollados a partir de las meninges, específicamente la racnoides, que es la membrana que envuelve el sistema nervioso central. Ocupan el segundo lugar en frecuencia dentro de los tumores intracraneales.

Más frecuentes en mujeres y en edades despues de los 50 años. En general son tumores únicos pero pueden aparecer multiples.

Pueden aparecer en cualquier parte del sistema nervioso central, aunque son más frecuentes en la convexidad.

Las manifestaciones son variables, desde cefaleas, convulsiones, defícit neurológico, afección de un par craneal, hasta un simple hallazgo casual en algún estudio por otra causa, o chequeo de rutina.

El estudio radiográfico por excelencia es la resonancia magnética contrastada, en ocasiones puede requerirse tomografía, angiografía o angiotomografía como complemento.

El tratamiento quirúrgico en la mayoria de los casos, pero puede ir desde el simple seguimiento y observación, hasta radioterapia o radiocirugía.

El pronóstico es muy bueno, en general hay una supervivencia de más del 90% a los 5 años.



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miércoles, 4 de mayo de 2016

Síntomas del tumor cerebral y tratamiento








































Esta información sobre síntomas ha sido obtenida de diversas fuentes y puede no ser totalmente
exacta y tampoco tiene porqué ser la lista completa de los síntomas del tumor cerebral.


Por otra parte, los síntomas del tumor cerebral puede variar de forma individual en cada paciente.
Debes consultar con tu médico si notas los primeros síntomas del tumor cerebral ya que sólo tu médico puede proporcionar un correcto diagnóstico de los síntomas de forma precisa.


Un tumor cerebral es una masa o crecimiento de células anormales en el cerebro.


Existen muchos tipos diferentes de tumores cerebrales. Algunos tumores cerebrales no son cancerosos (tumores benignos), y algunos tumores cerebrales son cancerosos (tumores malignos). Los tumores cerebrales pueden comenzar en el cerebro (tumores cerebrales primarios), o el cáncer puede comenzar en otras partes del cuerpo y diseminarse al cerebro (tumores cerebrales secundarios o metastásicos).

El tratamiento de los tumores cerebrales depende del tipo de tumor cerebral, así como de su tamaño y ubicación.


Síntomas del tumor cerebral

Los síntomas de los tumores cerebrales incluyen dolores de cabeza, convulsiones, náuseas y vómitos, problemas de visión o audición, problemas conductuales y cognitivos, problemas de motricidad y problemas de equilibrio.

A medida que crecen, estos tumores a veces causan dolor de cabeza empujando en la capa externa de tejido nervioso que cubre el cerebro o presionando los vasos sanguíneos sensibles al dolor. El dolor de cabeza producido por un tumor cerebral puede ser periódico o continuo. Por lo general, se siente como una fuerte presión en la cabeza. El dolor se alivia cuando el tumor es tratado mediante cirugía, radiación o quimioterapia.

Los síntomas de los tumores cerebrales dependen principalmente de su tamaño y su localización en el cerebro. Los síntomas son causados por el daño a los tejidos vitales y por la presión en el cerebro que el tumor ejerce al crecer dentro del cráneo. También puede ser causada por la inflamación y la acumulación de líquido alrededor del tumor, una condición llamada edema. Los síntomas también pueden deberse a la hidrocefalia, que se produce cuando el tumor bloquea el flujo del líquido cefalorraquídeo y hace que se acumule en los ventrículos. Si un tumor cerebral crece muy lentamente, sus síntomas pueden aparecer de manera tan gradual que pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo.

  • Los síntomas más frecuentes de los tumores cerebrales son:
  • Dolores de cabeza que suelen ser peores por la mañana y producirse durante el día
  • Ataques (convulsiones)
  • Náuseas o vómitos,
  • Debilidad o pérdida de sensibilidad en los brazos o las piernas
  • Tropiezos o falta de coordinación al caminar (marcha atáxica)
  • Movimientos oculares anormales o cambios en la visión
  • Somnolencia
  • Cambios en la personalidad o la memoria
  • Cambios en el habla

Estos síntomas pueden ser causados por tumores cerebrales o por otros problemas. Sólo un médico puede diagnosticar correctamente esta enfermedad.


Tratamiento de un tumor cerebral

El tratamiento para los tumores cerebrales depende de un número de factores incluyendo el tipo, la localización y el tamaño del tumor, así como la edad del paciente y la salud general. Los tumores cerebrales son tratados con cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Antes de comenzar el tratamiento, la mayoría de los pacientes reciben esteroides, fármacos que alivian la hinchazón o edema. A veces se utilizan medicamentos anticonvulsivos para prevenir o controlar las convulsiones.


Cirugía

La cirugía es el tratamiento habitual para la mayoría de los tumores cerebrales. Para eliminar un tumor cerebral, un neurocirujano hace una abertura en el cráneo. Esta operación se llama craneotomía. Siempre que sea posible, el cirujano trata de extirpar todo el tumor. Si el tumor no se puede extirpar completamente sin dañar el tejido vital del cerebro, el médico puede tratar extirpar la mayor cantidad de tumor posible. La extirpación parcial ayuda a aliviar los síntomas al reducir la presión sobre el cerebro y reduce la cantidad de tumor a tratar con radioterapia o quimioterapia.

Algunos tumores no se pueden eliminar. En tales casos, el médico puede hacer sólo una biopsia. Se extirpa un pequeño trozo del tumor, para que un patólogo lo examine bajo el microscopio y determine el tipo de células que contiene. Esto ayuda al médico a decidir qué tratamiento usar.


Radioterapia

La radioterapia, es el uso de rayos de alta potencia para dañar las células cancerosas y detener su crecimiento. A menudo se utiliza para destruir el tejido del tumor que no se pueden eliminar con cirugía o para matar las células cancerosas que puedan quedar después de la cirugía. La radioterapia también se utiliza cuando no es posible realizar cirugía.


Quimioterapia

La quimioterapia es el uso de medicamentos para matar las células cancerosas. El médico puede usar un solo medicamento o una combinación de varios. La quimioterapia intratecal implica la inyección de los fármacos en el líquido cefalorraquídeo.




Dr. Francisco J. Lopez Gonzalez - Medico Neurocirujano
Citas al:(0133) 3817-0071 / 3642-5275 / www.mediconeurocirujano.com



10 Tips acerca del dolor de cabeza


¿Quién no ha padecido un “dolor de cabeza”?


  1. Ante cualquier dolor de cabeza , debes poner siempre mucha atención en cómo ocurre exactamente
  2. Un dolor de cabeza que se está repitiendo puede significar un problema serio de salud
  3. Los dolores de cabeza pueden localizarse también en la frente, los ojos y la nuca
  4. Un dolor de cabeza frecuente no es lo mismo que una migraña y requiere atención médica
  5. Una migraña es un problema complejo y bien tratada por un Neurólogo te permite llevar una vida normal .
  6. Si el dolor de cabeza se acompaña de otros síntomas, con más razón requieres de atención médica
  7. Las emociones intensas, aún agradables, pueden causarte dolor de cabeza
  8. Los cambios hormonales pueden ser motivo de dolor de cabeza y también pueden tratarse
  9. Si tienes un dolor de cabeza ligero y ocasional te recomiendo tomar solo una dosis de Paracetamol o Ibuprofen, asegúrate de no ser alérgico a ellos.
  10. Si tienes dolores de cabeza frecuentes no tomes los medicamentos anunciados en TV ó revistas mejor consulta a un MÉDICO

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¿Que es una hernia de disco?



La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Entre éstas hay discos blandos rellenos de una sustancia gelatinosa. Estos discos amortiguan a las vértebras y las mantienen en su lugar. Una hernia de disco es un disco que se desplaza fuera de su lugar o se rompe. Si ejerce presión sobre un nervio, puede causar dolor de espalda o ciática.

Los síntomas incluyen:

Dolor de espalda que se extiende hacia las nalgas y las piernas, cuando el disco herniado se encuentra en la parte baja de la espalda

Dolor en el cuello que se extiende hacia los hombros y la parte superior de los brazos, cuando la hernia se encuentra en la parte superior de la espalda

Hormigueo o entumecimiento

Espasmos musculares o debilidad

Con tratamiento, la mayoría de las personas se recupera. La recuperación puede tomar mucho tiempo. Los tratamientos incluyen reposo, analgésicos y antiinflamatorios, fisioterapia y, algunas veces, cirugía. Perder peso también puede ayudar.


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